Коронки

Для протезирования зубов в Cтоматологической клинике "МЕДСТАР 32"
используется огромное количество разновидностей коронок:


1. Металлические коронки  (литые, штампованные, фрезерованные), могут быть как  цельнолитыми, с напылением (под золото), так и с пластмассовой облицовкой. Такие коронки сейчас используются и изготавливаются достаточно редко. Их в основном изготавливают в государственных стоматологических поликлиниках. В ценовой политике это самые дешевые коронки. У них два плюса их можно устанавливать на живые зубы и низкая цена. А минусов огромное множество. Всем остальным коронкам они проигрывают, можно сказать по всем показателям (исключение составляет пластмассовая коронка).

2. Пластмассовые коронки
(коронки изготовленные, состоящие из пластмассы).

Эти коронки изготавливаются и используются стоматологами для временного протезирования.

 

Скажем в период ожидания изготовления постоянных коронок.
Временная коронка служит защитой для обточенных зубов и её можно использовать
как обычную коронку, для жевательных функций.

3. Металлокерамические коронки (состоят из металлического каркаса «Кобальт-Хром» и облицованы с наружи керамической массой). Такие коронки очень широко используются в протезировании зубов и составляют примерно 80%, от общего числа изготавливаемых коронок. Так как металлокерамика позволяет делать мосты большой (максимальной) протяженностью, имеет высокую степень стойкости, хорошую эстетику и продолжительный срок службы.
Первое поколение металлокерамики было представлено в период с 1962 по 1990 год.
Это была трехслойная керамика, состоящая из опакера, дентина и эмали.
Второе поколение (четыре слоя) появилось в 1990 году. Цветовая игра этой четырехслойной керамики обусловливалось применением опакера, опакдентина, дентина и эмали.
Металлокерамика третьего поколения - это мелкодисперсная керамика, абразивность которой соответствует абразивности естественной эмали. Данная керамика обладает превосходными физическими свойствами, обеспечивает прекрасную связку с каркасом, имеет высокую кислотную резистентность и отличную устойчивость к термическим колебаниям.              
     

ДО установки металлокерамики	ПОСЛЕ установки металлокерамики

Изнутри каркас можно покрыть композиционным материалом на основе золота (электрохимическим способом), с содержанием золота – 98,5%. Что обеспечит изоляцию металла с полостью рта (коронкой обточенного зуба). Зуб при этом лучше сохраняется.
 

3.1  Металлокерамические золотые коронки 
(состоят из золотого каркаса и облицованы с наружи керамической массой)

Среди металлокерамических конструкций, как наиболее распространенного вида протезирования зубов, золотые коронки пользуются большой популярностью. Это связано, прежде всего, с высокими характеристиками золота как металла.
Золото является прекрасным дополнением протезирования при помощи металлокерамики, именно благодаря свойствам присущим драгоценным металлам. Золотые коронки благодаря наличию ионов благородных металлов, оказывают благотворное влияние не только на поддержание микрофлоры полости рта, но и всего организма. Протезирование металлокерамикой на сплаве благородных металлов, показано всем кто имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, эндокринной системой.

 

Золотая коронка обладает высокой антикоррозийной стойкостью в любой биологической среде, не является источником возникновения аллергии, обладает антибактериальными свойствами. Золотые коронки представляют собой высокопрочные металлокерамические протезы, которые надежно защищают десна от воспалений. При умелой работе врача, зубные коронки из золота могут выглядеть достаточно оригинально и эстетично. Благодаря природной желтизне присущей золоту, зубы оттеняются теплым оттенком металла, что придает улыбке определенный шарм.
 
Используя металлокерамические коронки из неблагородных сплавов, маскирующую массу наносят более толстым слоем, при этом коронка и зуб соответственно выглядят грубее, в сравнении золотая коронка выглядит более тонкой и изящной. Используя коронки из золота, ваши зубы подвергаются меньшей обточке. Металлокерамические золотые коронки отличаются высокой точностью каркаса, которая в свою очередь обеспечивает плотность прилегания коронки к зубу. Это особенно важно, поскольку, чем точнее выполнена посадка, тем лучше защищены зубы от кариеса и возможного процесса расцементировки или поломки коронки зуба.

4.  Золотые коронки (цельнолитые)
(состоят из специальных сплавов на основе золота и драгоценных сплавов)

Литые коронки из золота отличаются высокой пластичностью. Данная особенность «амортизирует» нагрузку жевательного процесса других зубов, и минимизирует возможность скола покрытия зубов. Столь большая популярность такого вида протезирования как золотые коронки обусловлена, конечно, сроком их службы, который может достигать нескольких десятилетий, именно поэтому их выбирают пациенты, предпочитающие ограничиться минимальными походами к зубному врачу для повторного протезирования. В современной стоматологии при проведении реставрационных работ с зубами, золотые коронки просто незаменимы. Во первых данный материал отвечает всем требованиям зубного протезирования не только в России, но и в мире.
Золотые коронки прошли испытание временем, были популярны, еще с тех пор как люди научились использовать данный металл в зубном протезировании.
И до сих пор их успешно применяют.

5. Керамические коронки  (прессованные, одиночные коронки)

Коронка цельнокерамическая  IPS E.MAX,
широко применяется для протезирования передних и боковых зубов. Выполняются коронки данного вида из стеклокерамики IPS E.MAX, включающей в себя две фазы: стеклянную и кристаллическую. Материал IPS E.MAX – это гомогенная лейцитная керамика, обладающая той же степенью преломления лучей света, что и натуральная зубная эмаль.

Блоки IPS E.MAX для изготовления коронок характеризуются высокой яркостью, однако в силу естественности цветового перехода от области режущего края к области дентина, внешний вид коронок IPS E.MAX идеально точно совпадает с внешним видом здоровых зубов пациента.

Несмотря на то, что коронка цельнокерамическая IPS E.MAX требует лишь незначительного препарирования реставрируемого зуба, она очень плотно прилегает к поверхности зуба, исключая развитие кариеса. Прочность цельнокерамических коронок, выполненных из материала IPS E.MAX, превышает прочность коронок из металлокерамики. Коронки IPS E.MAX считаются одними из самых надежных и долговечных.

Еще одним плюсом цельнокерамических коронок из материала IPS E.MAX является показатель стираемости совпадающий с аналогичным показателем у живых зубов. Совпадение степени стираемости протеза и живого зуба-антагониста необходимо для защиты натурального зуба от травмы протезом.

Коронка цельнокерамическая IPS E.MAX является самой прочным протезом из числа цельнокерамических реставрационных конструкций. В ходе многочисленных клинических испытаний было доказано, что коронки на основе материала IPS E.MAX выдерживают наибольшее количество жевательных циклов в связи, с чем могут быть использованы для восстановления не только передних, но и жевательных зубов.

Материал IPS E.MAX представляет собой керамику, выполненную на основе лития с добавлением низкотоксичного оксида циркония. Помимо повышенной прочности данный материал характеризует хорошая транслюцентность, позволяющая создавать на его основе высоко эстетичные реставрации.

Несмотря на то, что цельнокерамическая коронка  IPS E.MAX – это очень прочный протез, препарирование зуба под данную реставрацию проводится в щадящем режиме. Отсутствие необходимости проводить депульпирование зуба и минимизация обточки под коронку IPS E.MAX возможны благодаря тонкости протеза.

Заготовки для коронок, выполняемых на основе керамики IPS E.MAX, имеют разную степень прозрачности и разный цвет. То, какая именно цветовая гамма будет использована для изготовления реставрации, определяется цветом здоровых зубов пациента.

6. Керамическая коронка (на основе оксид  алюминия) 

Безметалловая коронка по технологии WOL-CERAM (оксид алюминия)

Технология Wol-Ceram предназначена для производства ортопедических конструкций, полностью лишенных металла. Безметалловая коронка, созданная по технологииWOL-CERAM, включает в свой состав исключительно минеральные компоненты, прежде всего, оксид алюминия и оксид циркония.

Безметалловая коронка имеет значительные преимущества перед металлической коронкой. К основным достоинствам безметалловой керамики относят:

- полную биологическую совместимость, гарантирующую отсутствие развития аллергических реакций у пациента;

- невосприимчивость к коррозии и образованию зубного налета;

- рентгенопроницаемость.

- высокую прочность и долговечность.

В тех случаях, когда речь идет о восстановлении передних зубов при помощи безметалловой коронки, особенно большое значение, приобретают отличные эстетические характеристики протезов этого вида.

Безметалловая коронка, выполненная по технологии WOL-CERAM, отличается прозрачностью, характерной для естественных зубов пациента. Технология WOL-CERAM дает возможность изготовить коронку, идеально точно прилегающую к естественным тканям зуба. Кроме того, технология WOL-CERAM  позволяет сократить до минимума все манипуляции по препарированию тканей зуба под коронку.

Коронки на основе оксида алюминия, рекомендуется устанавливать на фронтальной группе зубов.
Прозрачность каркаса, позволяет в дальнейшем, добиться потрясающего эстетического эффекта.
Добиться схожести с соседним передним фронтальным резцом, становиться куда проще, чем например, при изготовлении винира или тем более металлокерамики. Точность посадки и прилегания коронки к зубу потрясающая, эстетика на самом высшем уровне.

Фотографии, сделанные у нас в лаборатории.
На фото:  изображён вид готовой работы перед установкой.

7. Керамическая коронка (на основе диоксида циркония)

Коронка на основе диоксида циркония.

 Циркон– один из самых старых и распространенных минералов земной коры. Из этого химического элемента получают диоксид циркония (стабилизированный оксидом иттрия оксид циркония) – высокотехнологичный материал, который используется в медицине.
Среди,  имеющихся   сегодня  в  распоряжении  стоматологов  керамических  материалов,  диоксид  циркония  с  его свойствами,  обладает  БИО-совместимостью.
Демонстрирует наилучшие характеристики, необходимые для изготовления современных зубных протезов (коронок).

ПРЕИМУЩЕСТВА

• максимальная естественность, эстетичность и высокая светопроницаемость;
• долговечность и чрезвычайно высокая прочность;
• отсутствие темной каемки между десной и коронкой, полное отсутствие металла;
• БИО-совместимость, отсутствие аллергических реакций.

ЕСТЕСТВЕННОСТЬ И ЭСТЕТИЧНОСТЬ

Высокая  светопроницаемость  диоксида  циркония,  а  также  возможность  окраски  диоксида циркония  в  цвета,  идентичные  собственным  зубам  пациента,  придают  зубным  протезам эстетичный  вид,  близкий  и  естественный.
Светлый  оттенок  диоксида  циркония  позволяет  избежать  возникновения  темных  каемок, которые часто  появляются  в  зубных  протезах  на  металлическом  каркасе  при  отступлении  десны  в результате  возрастных  изменений.

Далее на фото:

Верхняя челюсть пациента - устанавливается  на  8-ми  иплантах
с трансоклюзионной  фиксацией
(изготовлена полностью из диоксида циркония « Prettau»).

Наши врачи стоматологи-ортопеды:


Лисуков Вячеслав Викторович

Получить более подробную информацию по вопросам ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ЗУБОВ
в Стоматологии «ДежаВю» Жулебино и Люберцы,
вы сможете на первичной консультации,
записаться на которую вы можете по телефонам:
 8(495) 706-01-00  и  8(495) 706-02-00